Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Трибуна, 24 марта 2001 г.

Прокуроры лечат медиков

Среди самых распространенных нарушений, выявленных прокуратурой Кемеровской области, — оказание платных услуг под видом добровольного страхования, когда человек платит не до болезни, а уже после (то есть вместо риска заболеть — за саму болезнь). Таким образом, расчет за лечение производится не из страхового фонда, а из кармана пациента, что противоречит логике страхования. Прокуратуры Центрального района Кемерово, Орджоникидзевского района Новокузнецка, города Белово внесли представление по фактам своевольного обращения с законом страховыми компаниями "СК-Рост", ОАО СК "Мико", Беловским филиалом ООО СМК "Облкемеровоуголь", беловским филиалом ОБК "Кузбасс".
Как показала проверка, в Новокузнецке медицинскую помощь оказывали пациенту ровно на ту сумму, на которую ранее брался взнос страховой компанией "Мико". Это противоречит Закону "О медицинском страховании граждан": по нему каждый вправе получить медицинскую помощь независимо от суммы выплаченного им страхового взноса. Кроме того, незаконно было и страхование "детского" приема. Медпомощь детям и подросткам до 18 лет, а также студентам дневных отделений, инвалидам, беременным и семьям, имеющим ребенка-инвалида, оплачивается из фонда ОМС.
Установлена прокуратурой и некоторая вольная трактовка платных услуг. В нескольких лечебных учреждениях требовали деньги за немедицинские услуги. В прейскурант Новокузнецкой клинической больницы входили выдача дубликата больничного листа, разных справок, выписок из амбулаторных карт. В Кемерово, Белове, Мариинске в прокат сдавали медтехнику, тренажерный и спортивный залы, за деньги предоставляли автотранспорт и стоянки для машин, принадлежащие больницам. Всего за 30 рублей пациентам клинической больницы в Кемерово разрешали курить в палатах... А в Таштаголе нарушали закон по-своему: за деньги лечили щитовидную железу и оказывали первую помощь при алкогольной интоксикации, хотя обе эти категории больных должны лечить бесплатно. В Белово самоокупаемым сделали пребывание родителей в городской больнице с ребенком старше года, а не трех, как положено.
По убеждению прокуратуры Кемеровской области, массовость правонарушений вызвана недостаточным вниманием со стороны областного Департамента охраны здоровья населения. О необходимости жесткого контроля прокуратура предупреждала исполнительные и законодательные власти Кузбасса еще в 1999 году, в результате систему платного медобслуживания упорядочили. Благодаря существующему сейчас надзору за оказанием платной медицинской помощи и тому, что прокуратура пресекла незаконную работу страховых компаний, ситуация в регионе вернулась в законное русло.
 
СТАРОСТИНА М.